Benh gan nhiem mo khong do ruou

Tổng quan

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là một thuật ngữ ô cho một loạt các tình trạng gan ảnh hưởng đến những người uống ít hoặc không uống rượu. Đúng như tên gọi, đặc điểm chính của NAFLD là quá nhiều chất béo được lưu trữ trong các tế bào gan.

NAFLD ngày càng phổ biến trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các quốc gia phương Tây. Tại Hoa Kỳ, đây là dạng bệnh gan mạn tính phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng một phần tư dân số.

Một số người bị NAFLD có thể bị viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH), một dạng bệnh gan nhiễm mỡ tích cực, được đánh dấu bằng viêm gan và có thể tiến triển thành sẹo tiến triển (xơ gan) và suy gan. Thiệt hại này tương tự như thiệt hại do sử dụng rượu nặng.

Triệu chứng

NAFLD thường không gây ra dấu hiệu và triệu chứng. Khi có, chúng có thể bao gồm:

• Mệt mỏi
• Đau hoặc khó chịu ở bụng trên bên phải

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể có của NASH và sẹo tiến triển (xơ gan) bao gồm:

• Sưng bụng (cổ trướng)
• Các mạch máu mở rộng ngay bên dưới bề mặt da
• Lá lách to
• Lòng bàn tay đỏ
• Vàng da và mắt (vàng da)

Khi nào đi khám bác sĩ

Lấy hẹn với bác sĩ nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng dai dẳng khiến bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Các chuyên gia không biết chính xác tại sao một số người tích tụ mỡ trong gan trong khi những người khác thì không. Tương tự, có sự hiểu biết hạn chế về lý do tại sao một số gan nhiễm mỡ phát triển viêm tiến triển thành xơ gan.

NAFLD và NASH đều được liên kết với các mục sau:

• Thừa cân hoặc béo phì
• Kháng insulin, trong đó các tế bào của bạn không hấp thụ đường để đáp ứng với hormone insulin
• Lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết), cho thấy tiền tiểu đường hoặc tiểu đường loại 2
• Hàm lượng chất béo cao, đặc biệt là chất béo trung tính, trong máu

Những vấn đề sức khỏe kết hợp này xuất hiện để thúc đẩy sự tích tụ chất béo trong gan. Đối với một số người, chất béo dư thừa này hoạt động như một chất độc cho tế bào gan, gây viêm gan và NASH , có thể dẫn đến sự tích tụ mô sẹo trong gan.

Các yếu tố rủi ro

Một loạt các bệnh và điều kiện có thể làm tăng nguy cơ NAFLD , bao gồm:

• Cholesterol cao
• Nồng độ chất béo trung tính cao trong máu
• Hội chứng chuyển hóa
• Béo phì, đặc biệt là khi chất béo tập trung ở bụng
• Hội chứng buồng trứng đa nang
• Chứng ngưng thở lúc ngủ
• Bệnh tiểu đường loại 2
• Tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp)
• Tuyến yên hoạt động kém (suy tuyến yên)

NASH có nhiều khả năng trong các nhóm này:

• Người già
• Người mắc bệnh tiểu đường
• Người có mỡ trong cơ thể tập trung ở bụng

Thật khó để phân biệt NAFLD với NASH mà không cần thử nghiệm thêm.

Biến chứng

Biến chứng chính của NAFLD và NASH là xơ gan, là sẹo giai đoạn cuối ở gan. Xơ gan xảy ra trong phản ứng với tổn thương gan, chẳng hạn như viêm trong NASH . Khi gan cố gắng ngăn chặn tình trạng viêm, nó tạo ra các vùng sẹo (xơ hóa). Khi bị viêm liên tục, xơ hóa lan rộng để chiếm nhiều mô gan hơn.

Nếu quá trình không bị gián đoạn, xơ gan có thể dẫn đến:

• Chất lỏng tích tụ trong bụng (cổ trướng)
• Sưng tĩnh mạch trong thực quản của bạn (giãn tĩnh mạch thực quản), có thể vỡ và chảy máu
• Nhầm lẫn, buồn ngủ và nói chậm (bệnh não gan)
• Ung thư gan
• Suy gan giai đoạn cuối, có nghĩa là gan đã ngừng hoạt động

Từ 5% đến 12% số người mắc NASH sẽ tiến triển thành xơ gan.

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ NAFLD :

• Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh. Chọn một chế độ ăn uống thực vật lành mạnh giàu trái cây, rau, ngũ cốc và chất béo lành mạnh.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, hãy giảm số lượng calo bạn ăn mỗi ngày và tập thể dục nhiều hơn. Nếu bạn có một trọng lượng khỏe mạnh, hãy làm việc để duy trì nó bằng cách chọn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục.
• Tập thể dục. Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Nhận được sự đồng ý từ bác sĩ trước nếu bạn không tập thể dục thường xuyên.