Viem gan do ruou bia: trieu chung, dieu tri

Tổng quan

Viêm gan do rượu là viêm gan do uống rượu.

Viêm gan do rượu rất có thể xảy ra ở những người uống nhiều rượu trong nhiều năm. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa uống rượu và viêm gan do rượu rất phức tạp. Không phải tất cả những người nghiện rượu nặng đều bị viêm gan do rượu và căn bệnh này có thể xảy ra ở những người chỉ uống vừa phải.

Nếu bạn được chẩn đoán bị viêm gan do rượu, bạn phải ngừng uống rượu. Những người tiếp tục uống rượu phải đối mặt với nguy cơ cao bị tổn thương gan nghiêm trọng và tử vong.

Triệu chứng

Dấu hiệu phổ biến nhất của viêm gan do rượu là vàng da và tròng trắng mắt (vàng da).

Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm:

• Ăn mất ngon
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau bụng
• Sốt, thường cấp thấp
• Mệt mỏi và yếu đuối

Suy dinh dưỡng thường gặp ở những người bị viêm gan do rượu. Uống một lượng lớn rượu sẽ ức chế sự thèm ăn, và những người nghiện rượu nặng sẽ nhận được phần lớn lượng calo từ rượu.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác xảy ra với viêm gan do rượu nặng bao gồm:

• Sự tích tụ chất lỏng trong bụng của bạn (cổ trướng)
• Sự nhầm lẫn và thay đổi hành vi do sự tích tụ chất độc thường bị phá vỡ và loại bỏ bởi gan
• Suy thận và gan

Khi nào đi khám bác sĩ

Viêm gan do rượu là một bệnh nghiêm trọng, thường gây tử vong.

Gặp bác sĩ nếu bạn:

• Có dấu hiệu hoặc triệu chứng của viêm gan do rượu
• Không thể kiểm soát việc uống rượu của bạn
• Muốn giúp giảm bớt việc uống rượu của bạn

Nguyên nhân

Viêm gan do rượu phát triển khi rượu bạn uống làm hại gan. Rượu làm hại gan như thế nào - và tại sao nó chỉ làm như vậy ở một số người nghiện rượu nặng - không rõ ràng.

Những yếu tố này được biết là có vai trò trong viêm gan do rượu:

• Quá trình phân hủy rượu của cơ thể tạo ra các hóa chất cực độc.
• Những hóa chất này kích hoạt quá trình viêm phá hủy tế bào gan.
• Theo thời gian, sẹo thay thế mô gan khỏe mạnh, can thiệp vào chức năng gan.
• Sẹo không hồi phục này (xơ gan) là giai đoạn cuối của bệnh gan do rượu.

Các yếu tố khác có thể góp phần gây viêm gan do rượu bao gồm:

• Các loại viêm gan khác. Nếu bạn bị viêm gan C và cũng uống - thậm chí ở mức độ vừa phải - bạn có nhiều khả năng mắc bệnh xơ gan hơn là nếu bạn không uống.
• Suy dinh dưỡng. Nhiều người uống nhiều bị suy dinh dưỡng vì họ ăn kém hoặc do rượu và các sản phẩm phụ của nó ngăn cơ thể hấp thụ chất dinh dưỡng đúng cách. Thiếu chất dinh dưỡng góp phần làm tổn thương tế bào gan.

Các yếu tố rủi ro

Yếu tố nguy cơ chính gây viêm gan do rượu là lượng rượu bạn tiêu thụ. Mất bao nhiêu rượu để khiến bạn có nguy cơ bị viêm gan do rượu không được biết đến. Nhưng hầu hết những người mắc bệnh này đều có tiền sử uống hơn 3,5 ounce (100 gram) - tương đương với bảy ly rượu, bảy loại bia hoặc bảy viên rượu mạnh - hàng ngày trong ít nhất 20 năm.

Tuy nhiên, viêm gan do rượu có thể xảy ra ở những người uống ít hơn và có các yếu tố nguy cơ khác.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Giới tính của bạn. Phụ nữ dường như có nguy cơ mắc bệnh viêm gan do rượu cao hơn có thể là do sự khác biệt trong cách chế biến rượu ở phụ nữ.
• Béo phì. Những người nghiện rượu nặng thừa cân có thể dễ bị viêm gan do rượu và tiến triển từ tình trạng đó sang xơ gan.
• Yếu tố di truyền. Các nghiên cứu cho thấy có thể có một thành phần di truyền trong bệnh gan do rượu gây ra mặc dù khó phân tách các yếu tố di truyền và môi trường.
• Chủng tộc và dân tộc. Người da đen và Tây Ban Nha có thể có nguy cơ mắc bệnh viêm gan do rượu cao hơn.
• Uống rượu say. Có năm hoặc nhiều đồ uống trong vòng hai giờ đối với nam và bốn hoặc nhiều hơn đối với nữ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan do rượu.

Biến chứng

Biến chứng của viêm gan do rượu, do tổn thương gan nghiêm trọng, liên quan đến mô sẹo. Mô sẹo có thể làm chậm lưu lượng máu qua gan của bạn, làm tăng áp lực trong một mạch máu lớn (tĩnh mạch cửa) và tích tụ độc tố. Biến chứng bao gồm:

• Tĩnh mạch mở rộng (giãn tĩnh mạch). Máu không thể chảy tự do qua tĩnh mạch cửa có thể chảy ngược vào các mạch máu khác trong dạ dày và thực quản. Những mạch máu này có thành mỏng và có khả năng chảy máu nếu chứa quá nhiều máu. Chảy máu nhiều ở dạ dày trên hoặc thực quản là nguy hiểm đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
• Cổ trướng. Chất lỏng tích tụ trong bụng có thể bị nhiễm trùng và cần điều trị bằng kháng sinh. Cổ trướng không nguy hiểm đến tính mạng nhưng thường là dấu hiệu của viêm gan do rượu hoặc xơ gan tiến triển.
• Nhầm lẫn, buồn ngủ và nói chậm (bệnh não gan). Gan bị tổn thương gặp khó khăn trong việc loại bỏ độc tố khỏi cơ thể bạn. Sự tích tụ chất độc có thể làm hỏng não của bạn. Bệnh não gan nặng có thể dẫn đến hôn mê.
• Suy thận. Gan bị tổn thương có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến thận, dẫn đến tổn thương các cơ quan đó.
• Xơ gan. Sẹo gan này có thể dẫn đến suy gan.

Phòng ngừa

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan do rượu nếu bạn:

• Uống rượu điều độ, nếu có. Đối với người trưởng thành khỏe mạnh, uống vừa phải có nghĩa là tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ ở mọi lứa tuổi và nam giới trên 65 tuổi và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới từ 65 tuổi trở xuống. Cách duy nhất để ngăn ngừa viêm gan do rượu là tránh tất cả rượu.
• Bảo vệ bạn khỏi viêm gan C. Viêm gan C là một bệnh gan truyền nhiễm do virus gây ra. Không được điều trị, nó có thể dẫn đến xơ gan. Nếu bạn bị viêm gan C và uống rượu, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh xơ gan hơn là nếu bạn không uống.
• Kiểm tra trước khi trộn thuốc và rượu. Hỏi bác sĩ của bạn nếu uống rượu an toàn khi dùng thuốc theo toa của bạn. Đọc nhãn cảnh báo về các loại thuốc không kê đơn. Không uống rượu khi dùng thuốc cảnh báo các biến chứng khi kết hợp với rượu - đặc biệt là thuốc giảm đau như acetaminophen (Tylenol, các loại khác).

Tham khảo: Sinh thiết gan và những điều cần biết